Категорії осіб, які підлягають страхуванню у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності (ст. 18 Закону «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування», далі – "Закон"):
- особи, які працюють на умовах трудового договору (контракту),
- цивільно-правового договору,
- особи, які працюють на інших підставах, передбачених законом, на підприємствах, в установах, організаціях незалежно від форми власності та господарювання,
- особи, які працюють в іноземних дипломатичних та консульських установах, інших представництвах нерезидентів або у фізичних осіб,
- особи, обрані на виборні посади в органах державної влади, органах місцевого самоврядування та в інших органах,
- фізичні особи – підприємці,
- особи, які провадять незалежну професійну діяльність,
- члени фермерського господарства, якщо вони не належать до осіб, які підлягають страхуванню у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності на інших підставах.
Допомогу по тимчасовій непрацездатності можуть отримати застраховані осои у формі матеріального забезпечення, яке повністю або частково компенсує втрату заробітної плати (доходу), якщо вона зіткнулася з одним з таких страхових випадків (ст. 22 Закону):
- тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві;
- необхідності догляду за хворою дитиною;
- необхідності догляду за хворим членом сім’ї;
- догляду за дитиною віком до трьох років або дитиною з інвалідністю віком до 18 років у разі хвороби матері або іншої особи, яка доглядає за цією дитиною;
- карантину, накладеного органами санітарно-епідеміологічної служби;
- на період перебування у закладах охорони здоров’я, а також на самоізоляції під медичним наглядом у зв’язку з проведенням заходів, спрямованих на запобігання виникненню та поширенню коронавірусної хвороби (COVID-19), а також локалізацію та ліквідацію її спалахів та епідемій;
- тимчасового переведення застрахованої особи відповідно до медичного висновку на легшу, нижчеоплачувану роботу;
- протезування з поміщенням у стаціонар протезно-ортопедичного підприємства;
- перебування в реабілітаційних відділеннях санаторно-курортного закладу після перенесених захворювань і травм.
Допомогу по тимчасовій непрацездатності внаслідок захворювання або травми, яка не пов’язана з нещасним випадком на виробництві та професійним захворюванням, перебуванням у закладах охорони здоров’я, а також на самоізоляції під медичним наглядом у зв’язку з проведенням заходів, які спрямовані на запобігання виникнення та поширення коронавірусної хвороби (COVID-19), а також локалізації та ліквідації її спалахів та епідемій, виплачує ФСС застрахованим особам, починаючи з шостого дня непрацездатності за весь період до відновлення працездатності або до встановлення медико-соціальною експертною комісією (далі – МСЕК) інвалідності (встановлення іншої групи, підтвердження раніше встановленої групи інвалідності) незалежно від звільнення, припинення підприємницької або іншої діяльності застрахованої особи в період втрати працездатності, у порядку та розмірах, встановлених законодавством.
Оплата перших п’яти днів тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, яка не пов’язана з нещасним випадком на виробництві, здійснюється за рахунок коштів роботодавця у порядку, встановленому Кабміном.
Якщо тимчасова непрацездатність настає в результаті захворювання або травми, що не пов’язана з нещасним випадком на виробництві, під час перебування у щорічній (основній чи додатковій) відпустці, то допомога надається у порядку та розмірах, установлених цим Законом (абзац 5 ч. 2 ст. 22 Закону).
Допомога по тимчасовій непрацездатності не надається (ч. 1 ст. 23 Закону):- у разі одержання застрахованою особою травм або її захворювання при вчиненні нею кримінального правопорушення;
- у разі навмисного заподіяння шкоди своєму здоров’ю з метою ухилення від роботи чи інших обов’язків або симуляції хвороби;
- за час перебування під арештом і за час проведення судово-медичної експертизи;
- за час примусового лікування, призначеного за постановою суду;
- у разі тимчасової непрацездатності у зв’язку із захворюванням або травмою, що сталися внаслідок алкогольного, наркотичного, токсичного сп’яніння або дій, пов’язаних з таким сп’янінням;
- за період перебування застрахованої особи у відпустці без збереження заробітної плати, творчій відпустці, додатковій відпустці у зв’язку з навчанням.
За матеріалами ГУ Держпраці в Львівській області
За правильними відповідями ми зарахуємо частину курсів, і програма скоротиться