ФСС наголошує, що і для паперових, і для е-лікарняних саме від дати, коли роботодавець подав заяву-розрахунок залежить отримання допомоги.
ФСС наводить основні правила оформлення заяв-розрахунків для роботодавців.
Кадровий інтенсив для бухгалтера
Оформлення заяви-розрахунку за е-лікарняними має особливості
- Починати призначати працівнику матеріальне забезпечення і оформлювати заяву-розрахунку можна з дати видачі е-лікарняного. Такою датою вважають 8 день після дати закриття, яка зазначена в документі. А для е-лікарняних по вагітності та пологах — 8 день після дати відкриття.
Наприклад, е-лікарняний, створений 25 жовтня строком на 10 днів, має дату закриття 03.11.2021. Його вважатимуть виданим та готовим до сплати з 11.11.2021. Це визначає наказ МОЗ від 17.06.2021 № 1234 (в редакції наказу МОЗ від 28.09.2021 № 2086).
- Лікарняні по вагітності та пологах часто не змінюють свій статус на «готовий до сплати» з дати видачі, а е-лікарняні по хворобі стають «готовими до сплати» зарано. У таких випадках ФСС радить орієнтуватись на дати, а допомогу по вагітності та пологах призначити по е-лікарняному зі статусом «закритий». Ці технічні неточності поступово врегулюють.
- Щоби оформити і подати до Фонду заяву-розрахунок, роботодавець має не більше 5 робочих днів з дати, коли комісія із соціального страхування підприємства прийняла рішення призначити допомогу.
- Форма заяви-розрахунку, яку заповнюють, щоби отримати кошти від ФССУ, не змінилась. Вона однакова для паперових і е-лікарняних та визначена у Порядку фінансування страхувальників, затвердженому постановою правління ФССУ від 19.07.2018№ 12.
- У е-лікарняному відсутня серія та відрізняються причини непрацездатності, тому листки непрацездатності різних видів в одній заяві не поєднують. За паперовими і е-лікарняними подають дві окремі заяви-розрахунки.
Фахівці Фонду звертають увагу роботодавців, що у більшості спеціалізованих програм для електронного документообігу пропонують окремі форми заяв для паперових і електронних листків непрацездатності, хоча форми заяв-розрахунків однакові для всіх лікарняних.
Навчання у Вищій Школі Кадровика відбувається дистанційно. Не потрібно їздити на заняття, відвідувати лекції або семінари. Вища Школа Кадровика працює 7 днів на тиждень та 24 години на добу - навіть у вихідні та святкові дні
Як формувати заяву-розрахунок за е-лікарняним:
- перші 6 колонок заповнюють без змін, а поле «Серія» залишають порожнім;
- у полі «Номер» вказують номер е-лікарняного. Він містить 19 знаків у форматі XXXXXX-XXXXXXXXXX-Х (де XXXXXX — номер випадку непрацездатності, XXXXXXXXXX — порядковий номер листка непрацездатності, Х — номер версії);
- у наступному полі вказують е-лікарняний первинний або продовження (1 або 2 відповідно). Визначити це допоможе унікальний номер випадку непрацездатності. Йому відповідають перші шість цифр номеру е-лікарняного. Ці цифри співпадатимуть для всіх лікарняних, сформованих у межах одного страхового випадку;
у десятій колонці вказують оновлений код причини непрацездатності — він відрізняється від визначених для паперових лікарняних. В е-лікарняних причини непрацездатності:
1 — Тимчасова непрацездатність внаслідок захворювання або травми, що не пов’язані з нещасним випадком на виробництві;
2 — Вагітність і пологи;
3 — Необхідність догляду за хворою дитиною;
4 — Необхідність догляду за хворим членом сім’ї;
5 — Необхідність догляду за дитиною віком до 3 років або дитиною з інвалідністю віком до 18 років у разі хвороби матері або іншої особи, яка доглядає за такою дитиною;
6 — Карантин, встановлений відповідно до законодавства;
7 — Протезування з поміщенням у стаціонар протезно-ортопедичного підприємства;
8 — Перебування у відділенні санаторно-курортного закладу;
9 — Тимчасове переведення застрахованої особи відповідно до медичного висновку на легшу, нижчеоплачувану роботу (може бути із позначкою про зв’язок випадку тимчасової непрацездатності з професійною діяльністю пацієнта);
10 — Перебування в самоізоляції, обсервації під час дії карантину, встановленого КМУ з метою запобігання поширенню гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2.
Якщо у медичному висновку є відмітка про зв’язок випадку тимчасової непрацездатності з професійною діяльністю пацієнта, Фонд може змінити причину непрацездатності за кодом 1 після завершення відповідного розслідування на підставі актів розслідування нещасного випадку або професійного захворювання на причини:
11 — Тимчасова непрацездатність внаслідок професійного захворювання;
12 — Тимчасова непрацездатність внаслідок нещасного випадку на виробництві.
Решту колонок заповнюють, як і раніше.
Як подати заяву-розрахунок
- Процедура подання заяв-розрахунків за паперовими і е-лікарняними не відрізняється.
- Документ можна подати онлайн за допомогою клієнтського спеціалізованого програмного забезпечення або на паперових носіях.
ФСС звертає увагу роботодавців, що заяву-розрахунок не можна подати через електронний кабінет страхувальника на порталі ПФУ. Такі заяви-розрахунки ПФУ до ФСС не передає.
експерт Експертус Кадри
за матеріалами ФСС
