ПФУ планує оновити порядок страхових виплат в разі нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання

26 вересня 2025 року ПФУ оприлюднив проєкт постанови правління ПФУ, який внесе зміни до Порядку призначення, перерахування та здійснення страхових виплат за загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності, затвердженого постановою правління ПФУ від 26.01.2024 № 4-1 (далі — Порядок). Зміни приведуть Порядок у відповідність до норм законодавства.

Серед ключових змін:

• спростити подання заяви: особи, які проживають за кордоном або на тимчасово окупованих територіях, зможуть подавати заяви, щоб поновити страхові виплати за допомогою «Дія.Підпису» або через вебпортал ПФУ з відеоідентифікацією. Це стосується страхових виплат відповідно до пункту 8 Порядку виплати пенсій (щомісячного довічного грошового утримання) та здійснення страхових виплат за страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності, особам, які тимчасово проживають за межами України, або проживають на тимчасово окупованих Російською Федерацією територіях України, або виїхали з тимчасово окупованих Російською Федерацією територій України та проживають на підконтрольній Україні території, затвердженого постановою КМУ від 11.02.2025 № 299;
• передбачити можливість органу, що призначає страхову виплату, отримувати дані, зокрема з Єдиної інформаційної системи соціальної сфери;
• розширити права внутрішньо переміщених осіб (далі — ВПО): ВПО та особи, що втратили житло через бойові дії, отримуватимуть страхові виплати та соціальні послуги, якщо звернуться із заявою за фактичним місцем проживання. Якщо необхідні документи відсутні, страхові виплати призначать на підставі даних з держреєстрів або з розрахунку мінімальної зарплати;
• розмежувати витрати роботодавців на оплату лікарняних, якщо з працівником стався нещасний випадок на виробництві: перші 17 днів оплачуватиме роботодавець, у якого настав страховий випадок, за рахунок коштів підприємства, установи, організації. А у разі роботи за сумісництвом інші страхувальники оплачуватимуть 5 днів лікарняного. Розмір допомоги — 100% середньої зарплати незалежно від страхового стажу;

• визначити нові підходи до встановлення втрати працездатності: до документів медико-соціальної експертної комісії додадуть дані з рішення (витяг) експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи.

Оцінювання повсякденного функціонування особи

Окрім цього, передбачать, що застраховані особи та інші учасники системи соцстрахування мають право оскаржити рішення, дії чи бездіяльність органу, який призначає страхові виплати, або його посадових осіб. Скаргу можна подати керівнику цього органу. Якщо у задоволенні скарги відмовлять — звертатися до ПФУ в адміністративному порядку та/або до суду.

За інформацією ПФУ