Медичні огляди працівників на підприємстві є важливою частиною системи охорони праці, що сприяє підтриманню здоров’я працівників, попередженню професійних захворювань і нещасних випадків. Які є медичні огляди працівників? Як часто здійснюється медичний огляд неповнолітніх працівників? Яка періодичність проходження медичних оглядів? Усе про періодичні медичні огляди працівників та порядок їх проведення — у статті.
Попередній медичний огляд для працівників проводять під час прийняття на роботу, щоб:
визначити стан здоров’я працівника і реєстрації вихідних об’єктивних показників здоров’я та можливості виконання без погіршення стану здоров’я професійних обов’язків в умовах дії конкретних шкідливих та небезпечних факторів виробничого середовища і трудового процесу;
виявити професійні захворювання (отруєння), що виникли раніше при роботі на попередніх виробництвах, та запобігання виробничо зумовленим і професійним захворюванням (отруєнням).
Періодичні медичні огляди проводять для:
своєчасного виявлення ранніх ознак гострих і хронічних професійних захворювань (отруєнь), загальних та виробничо зумовлених захворювань у працівників;
забезпечення динамічного спостереження за станом здоров’я працівників в умовах дії шкідливих та небезпечних виробничих факторів і трудового процесу;
розв’язання питання щодо можливості працівника продовжувати роботу в умовах дії конкретних шкідливих та небезпечних виробничих факторів і трудового процесу;
розроблення індивідуальних та групових лікувально-профілактичних і реабілітаційних заходів для працівників, що віднесені за результатами медичного огляду до групи ризику;
проведення відповідних оздоровчих заходів.
Медичний огляд працівників при прийнятті на роботу та періодичні медичні огляди проводять лікувально-профілактичні заклади (далі — ЛПЗ), які мають на це право. Загалом питання про медичні огляди працівників, підстави та порядок проведення регулює також положення підприємства про медичний огляд працівників. Типове положення про медичний огляд працівників має містити чіткі правила щодо того, як організувати медичні огляди, їх періодичність та якою має бути медична довідка про проходження медичного огляду.
Відповідно до п.3.1 Порядку роботодавець зобов’язаний організувати лабораторні дослідження умов праці з визначенням шкідливих та небезпечних факторів виробничого середовища і трудового процесу на конкретних робочих місцях працівників відповідно до гігієнічної класифікації праці за показниками шкідливості та небезпечності факторів виробничого середовища, важкості і напруженості трудового процесу з метою визначення категорій працівників, які підлягають попередньому (періодичним) медичному огляду.
Тож роботодавець має подати заяву про відбір на медичний огляд працівників певних категорій до територіального органу Держпраці.
На підставі заяви та маючи результати лабораторних досліджень умов праці із визначенням шкідливих та небезпечних факторів виробничого середовища і трудового процесу на конкретних робочих місцях Держпраці щороку за участю представника роботодавця (як правило, інженера з охорони праці) та представника профспілкової організації (або уповноваженої працівниками особи за відсутності профспілки) визначає категорії працівників, які підлягають попередньому (періодичним) медичному огляду, та складає Акт визначення категорій працівників, які підлягають попередньому (періодичним) медичному огляду за формою, визначеною у додатку 1 до Порядку).
На підставі акта роботодавець, за встановленою формою, протягом місяця складає у чотирьох примірниках список працівників для проходження медогляду (далі — Список). Список складають із урахуванням Переліку шкідливих та небезпечних факторів виробничого середовища і трудового процесу, при роботі з якими обов’язкові попередній (періодичні) медичний огляд працівників (дод. 4 до Порядку) та Переліку робіт, для виконання яких є обов’язковим попередній (періодичні) медичний огляд працівників (дод. 5 до Порядку) як на паперових носіях, так і в електронному вигляді. Список підлягає узгодженню із Держпраці.
Увага: роботодавець зберігає за працівником на період проходження медогляду місце роботи (посаду) і середній заробіток (п. 2.21 Порядку).
Роботодавець укладає (поновлює, продовжує) договір із ЛПЗ про проведення медогляду своїх працівників та надає ЛПЗ узгоджений із Держпраці Список. ЛПЗ обраховує вартість проведення медичного огляду, складає план-графік та погоджує його із роботодавцем.
Роботодавець має забезпечити своєчасне та організоване з’явлення працівників на медичні огляди та обстеження. Для цього він видає наказ про медогляд працівників, призначає відповідальних осіб.
Якщо вас турбує питання як зафіксувати медогляд на роботу (форма), то відповідь знайдете у статті. Медичний огляд для прийому на роботу зазвичай оформлюється у вигляді медичної довідки або висновку, який підтверджує, що працівник не має медичних протипоказань для виконання певної роботи.
Порядок проходження медогляду передбачає обов’язок працівників пройти медогляд. Але що робити, якщо вони відмовляються його пройти? У такому разі роботодавець має право в установленому законодавством порядку притягнути працівника, який ухиляється від проходження обов’язкового медичного огляду, до дисциплінарної відповідальності та відсторонити його від роботи без збереження заробітної плати. Особливо гостро така норма зобов’язує проходити медичні огляди працівників зайнятих на важких роботах.
Медичні огляди проводить комісія з проведення медичних оглядів ЛПЗ (далі — Комісія). Для проходження медогляду працівник пред’являє Комісії паспорт або інший документ, що засвідчує його особу, та медичну карту амбулаторного хворого (за наявності), а при попередньому медогляді — направлення, видане роботодавцем.
Все просто, однак є одне «але».
Працівники, для яких є обов’язковими первинний і періодичні профілактичні наркологічні огляди, мають надати Комісії сертифікат про проходження профілактичного наркологічного огляду, а працівники, для яких обов’язкові попередній та періодичні психіатричні огляди, — довідку про проходження попереднього (періодичного) психіатричного огляду. Без цих довідок (сертифікатів) працівники не зможуть пройти медогляд. Тому розпочати проходження медоглядів доцільно саме з отримання цих документів.
За результатами періодичних медичних оглядів (протягом місяця після їх проведення) Комісія оформлює Заключний акт за результатами періодичного медичного огляду працівників (далі — Заключний акт) за встановленою формою. Його складають у шести примірниках: один залишається в ЛПЗ, що проводив медогляд, інші — віддають роботодавцю, представнику профспілкової організації або уповноваженій працівниками особі, профпатологу, Держпраці, робочому органу виконавчої дирекції Фонду.
У Заключному акті, за потреби, Комісія має право зробити запис про направлення працівника з підозрою на захворювання, а також працівника зі стажем роботи понад 10 років, на додаткові обстеження, консультації та оздоровчі заходи до спеціалізованих ЛПЗ, на кафедри та курси професійних захворювань вищих медичних навчальних закладів і закладів післядипломної освіти. Всі ці заходи роботодавець має опрацювати за власні кошти та відзвітувати про їх виконання/невиконання до Держпраці.
Також кожному працівнику Комісія видає медичну довідку про проходження попереднього (періодичного) медичного огляду працівника за встановленою Порядком формою.
Роботодавець не повинен допускати до роботи працівників, яким за медичним висновком така робота протипоказана за станом здоров’я. До виконання робіт підвищеної небезпеки та тих, що потребують професійного добору, допускають осіб лише за наявності висновку психофізіологічної експертизи.
Періодичність проведення медичних оглядів, фах лікарів, які беруть участь у їх проведенні, перелік необхідних лабораторних, функціональних та інших досліджень, медичні протипоказання допуску до виконання робіт, пов’язані із впливом виробничих факторів, визначені у Переліку шкідливих та небезпечних факторів виробничого середовища і трудового процесу, при роботі з якими обов’язкові попередній (періодичні) медичний огляд працівників, наведеному в додатку 4 до Порядку, та Переліку робіт, для виконання яких є обов’язковим попередній (періодичні) медичний огляд працівників, наведеному в додатку 5 до Порядку.
Періодичність проведення медичних оглядів може змінюватися Держпраці з огляду на конкретну санітарно-гігієнічну та епідемічну ситуацію, але вона має бути не рідше одного разу на два роки.
Позачерговий медичний огляд
Роботодавець зобов’язаний провести позачерговий медичний огляд працівника за рахунок підприємства:
за заявою працівника, якщо він вважає, що погіршення стану його здоров’я пов’язане з умовами праці;
за власною ініціативою, якщо стан здоров’я працівника не дає йому змоги виконувати свої трудові обов’язки.
